Tăng kali máu khi [K+] trong máu > 5 mEq/l.

     1️⃣ PHÂN ĐỘ

     - Mức độ nhẹ: 5,0 – 5,9 mmol/L 🟡

     - Mức độ trung bình: 6,0 – 6,4 mmol/L 🟠

     - Mức độ nặng: ≥ 6,5 mmol/L 🔴

     2️⃣ NGUYÊN NHÂN

     Tăng kali máu có thể chia thành các nguyên nhân sau:

     - Tăng nhập lượng kali vào cơ thể 📈

     - Tăng sản xuất kali trong cơ thể ⚙️

     - Tái phân bố: dịch chuyển từ trong tế bào ra ngoài) ↔️

     - Giảm bài tiết🚽

     - Tăng giả tạo (chiếm khoảng 20%) 

      3️⃣ LÂM SÀNG: K+ càng tăng nhanh, triệu chứng càng nặng nề 🚨.

     - Thần kinh cơ: Yếu cơ, mất phản xạ, giảm thông khí 🧠💪

     - Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, đau quặn từng cơn, tiêu chảy 🤢

     - Tim mạch: Thay đổi ECG tùy theo mức độ tăng Kali máu ❤️

     + 5,5 - 6,5 mmol/L: Sóng T cao, nhọn

     + 6,5 -  7,5 mmol/L: Mất sóng P, PR dài

     + 7,5 - 8,5 mmol/L: Dãn rộng phức bộ QRS

     + > 8,5 mmol/L: QRS dãn rộng hình sin, rung thất

     4️⃣ ĐIỀU TRỊ

     1. Nếu không có rối loạn tim mạch, bước đầu tiên là xác định tăng kali máu thực sự hay không, vì có đến 20% là tăng kali máu giả 🧐.

     2. Bệnh nhân không triệu chứng với tăng kali máu nhẹ thì nên ưu tiên xác định và điều trị nguyên nhân gốc 🩺.

     3. Bệnh nhân có triệu chứng, điều trị cần tích cực theo nguyên tắc:

     - Đối kháng tác dụng trên màng tế bào: Calcium chlorid/gluconate 💉

     - Chuyển K từ dịch ngoại bào vào trong tế bào:

     + Insulin/glucose 🍬

     + Natribicarbonate 💧

     + Albuterol/Salbutamol 💨

     - Lấy K+ ra khỏi cơ thể:

     + Resin/Kayexalate 💊

     + Furosamide 💉

     + Lọc máu 💉🩸