Trước tiên ta cần tìm hiểu khái niệm SIRS (Hội chứng đáp ứng viêm hệ thống)
Một người được chẩn đoán có SIRS khi đáp ứng ít nhất 2 trong 4 tiêu chuẩn:
- Nhiệt độ: > 38°C hoặc < 36°C
- Nhịp tim: > 90 lần/phút
- Nhịp thở: > 20 lần/phút hoặc PaCO₂ < 32 mmHg
- Bạch cầu (WBC): > 12.000/mm³ hoặc < 4.000/mm³, hoặc > 10% bạch cầu non
Hiện có nhiều cách dịch thuật ngữ này, trong đó Bộ Y tế gọi "Sepsis" là “Nhiễm trùng hệ thống”. Có thể hiểu đơn giản như sau:
1. Sepsis: SIRS do "nhiễm trùng".
2. Severe Sepsis: Sepsis kèm theo "rối loạn chức năng cơ quan" (như tụt huyết áp, thiểu niệu, rối loạn tri giác…). Các tiêu chuẩn các bạn vui lòng xem hình bên cạnh.
3. Sepsis Shock: Tình trạng "tụt huyết áp không hồi phục", cần dùng thuốc vận mạch dù đã bù dịch đầy đủ.
🩺 Tình huống lâm sàng:
Bệnh nhân nam, 65 tuổi, nhập viện vì sưng, nóng, đỏ, đau bàn chân phải:
- Sốt: 39°C 🌡️
- Huyết áp: 100/60 mmHg
- Nhịp thở: 19 lần/phút.
- Nhịp tim: 115 lần/phút ❤️
- Tiền sử: Tăng huyết áp 5 năm (cao nhất 180 mmHg, trung bình 150 mmHg). Đái tháo đường 5 năm (đang điều trị bằng Mixtard)
Câu hỏi: Bệnh nhân đang ở tình trạng gì? Giải thích lý do?
💡 Mình sẽ gửi 2 voucher giảm 20.000 VNĐ khi mua tài liệu tham khảo của Min Min Team cho 2 bạn trả lời đúng/sớm/nhanh nhất!